+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Как оформляется инвалидность по психиатрическому заболеванию

Как оформляется инвалидность по психиатрическому заболеванию

С правовой точки зрения, инвалидность — это констатация того, что у человека из-за стойких расстройств функций организма ограничена способность осуществлять те или иные виды жизнедеятельности, и он нуждается в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Они касаются оформления инвалидности и для взрослых, и для детей. Они же разрабатывают индивидуальную программу реабилитации и абилитации инвалида ИПРА. Важно понимать, что МСЭ не устанавливает диагноз, а определяет, насколько ограничена жизнедеятельность человека, и какие реабилитационные мероприятия необходимы, чтобы устранить эти ограничения. При установлении инвалидности оценивается семь основных категорий жизнедеятельности: способность осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться, заниматься трудовой деятельностью.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Очерки детской психиатрии

Инвалидность по психическому заболеванию. Как это бывает?

Диагноз большинства расстройств развития даёт право семье оформить социальное пособие по инвалидности на определённый период времени. Может быть не всегда правы врачи, которые сразу после установления диагноза заводят разговор об инвалидности, как единственном виде помощи семье.

Мне кажется, что основной обязанностью врача является не только установление диагноза, но, прежде всего, умение предложить семье проблемного ребёнка программу действий, замотивировать родителей на долгосрочную и упорную работу с ребёнком, на борьбу за его адаптацию. Осознание родителями того факта, что их ребёнок с медицинской точки зрения признан инвалидом - серьёзное испытание для семьи. Беседуя с родителями на эту деликатную тему, обычно стараюсь направить разговор в прагматичное русло.

Считаю правильным воспользоваться тем немногим, что предлагает государство больному ребёнку, тем более, что даже небольшое денежное пособие не будет лишним для семьи, особенно когда из-за проблем ребёнка мама довольно часто не может работать, по крайне мере какое-то время. Многие родители считают, что оформленная в детстве инвалидность сможет в дальнейшем помешать их ребёнку поступить в школу или подорвать репутацию семьи в глазах окружающих.

Что касается окружающих, то необычное поведение ребёнка бывает для них очевидным независимо от того, установлен ли официальный диагноз или оформлена инвалидность. Если у родителей особого ребёнка создаётся впечатление, что люди их осуждают, то это, прежде всего, свидетельствует о низкой культуре окружающих и отсутствии способности сопереживать. Зачем тогда ориентироваться на оценку таких людей? Кроме того, проявляя любопытство и нередко задавая бестактные вопросы, люди нередко вовсе не имеют намерений обидеть или осудить родителей особого ребёнка.

Необычное или неожиданное явление всегда привлекает внимание, разве все мы не оглядываемся, когда слышим громкий плач ребёнка или не прислушиваемся к громким и гневным выкрикам из окна чужой квартиры? Объясняющие и предупредительные манёвры взрослого часто сглаживают ситуацию. А иногда придают ей даже юмористический характер. Вообще, у нас родители, как правило, не информируются о своих правах.

Например, мало кто знает, что для оформления пособия по инвалидности совсем необязательно направлять ребёнка в стационар, достаточно амбулаторного обследования. Не является ограничением и возраст ребёнка.

Инвалидность может быть оформлена сразу после установления окончательного диагноза, независимо от того, в каком возрасте это произошло. Так уж случилось, что у нас в стране люди чаще всего сами вынуждены изучать правовые документы для того, чтобы доказать свою правоту или защитить интересы своей семьи. Однако даже свободный доступ к документам не всегда позволяет родителям понять правовые тонкости их содержания. Впрочем, это касается не только родителей — мне самой часто приходится подолгу разбираться в очередном приказе или постановлении.

Тексты таких документов часто составлены так сложно и неоднозначно, что иногда могут трактоваться по-разному, в зависимости от того, кто их читает и для какой цели хочет использовать. Это, конечно, неправильно; любой правовой документ должен быть составлен так, чтобы после его прочтения люди трактовали его одинаковым образом.

Тем не менее, нормативные акты существуют, а значит, на них можно ссылаться и, по-крайней мере, пытаться их использовать на благо ребёнка. Итак, существует несколько правовых документов, регламентирующих деятельность медицинских работников в ситуации, когда речь идёт о том, что тот или иной ребёнок имеет заболевание, дающее ему право на оформление инвалидности и соответственно получение социального пособия от государства. Инициатором такой процедуры может выступать как врач, так и семья больного ребёнка.

Это значит, что родители имеют право инициативно настаивать на том, чтобы их ребёнок, имеющий проблему здоровья, был обследован и направлен в соответствующие медицинские структуры для решения вопроса об оформлении ему инвалидности.

В задачу медиков в любом случае входит, во-первых, установление правильного диагноза и, во-вторых, оформление соответствующих медицинских документов, с которыми семья в дальнейшем обратится в органы социальной защиты населения, если выяснится, что у ребёнка есть для этого медицинские показания. В Украине, существует приказ министерства здравоохранения, где перечислены те заболевания и состояния, наличие которых у ребёнка в возрасте от 0 до 18 лет даёт ему право получать социальное пособие по инвалидности.

Аналогичные приказы, конечно, существуют и в других странах постсоветского пространства. По понятным причинам, я буду ссылаться только на те документы, которые фигурируют в Украине.

Если детский психиатр подозревает у ребёнка наличие такого расстройства, которое входит в перечень показаний для оформления инвалидности, то он обязан, прежде всего, установить окончательный диагноз. Для этого он должен использовать те диагностические процедуры, которые предусмотрены для каждого конкретного расстройства. Я уже писала о том, что детский психиатр у нас не имеет в своём распоряжении таких методов обследования, которые бы позволили ему быстро установить диагноз с помощью какого-либо биохимического анализа или генетического теста.

Тем не менее, руководствуясь диагностическими критериями, принятыми в международной классификации болезней, врач принимает решение, наблюдая за ребёнком и получая информацию от его ближайшего окружения.

Кроме того, для уточнения диагноза для некоторых расстройств бывают необходимы дополнительные обследования или консультации смежных специалистов. Например, если речь идёт об уточнении диагноза тяжёлого речевого нарушения, то необходимо заключение логопеда соответствующей квалификации, а если подозревается умственная отсталость, то, конечно, не обойтись без обследования у психолога, имеющего соответствующую подготовку в вопросах тестирования интеллекта.

Возможно, может понадобиться дополнительная консультация другого детского психиатра, имеющего более высокую квалификацию или научную степень. Главное, чтобы необходимость любой дополнительной диагностической процедуры была обоснована и объяснена родителям. Как правило, при расстройствах развития и поведения у детей нет необходимости в стационарном обследовании.

Более того, ребёнок, особенно младшего возраста, госпитализированный в психиатрическую больницу в отрыве от семьи, находится в стрессовом состоянии. Осуществлять его обследование при таких обстоятельствах, по крайней мере, не этично, да и малоинформативно. В цивилизованных странах обследование детей с подозрением на наличие проблем развития и поведения, за редким исключением, проводят в амбулаторных условиях.

Таким образом, детский психиатр , руководствуясь определённой диагностической процедурой, обследует ребёнка. Поскольку речь идёт о психиатрическом диагнозе, то это может быть областная психиатрическая больница, психоневрологический центр или психоневрологический диспансер городского подчинения и т.

Члены этой комиссии осматривают ребёнка и изучают те медицинские документы, которые предоставляет лечащий врач и которые подтверждают диагноз. О каких медицинских документах идёт речь? Например, это могут быть инструментальные обследования, заключения специалистов смежных специальностей логопедов, психологов , характеристики педагогов, консультативные заключения других детских психиатров, заслуживающих доверие у членов комиссии.

В этих документах указывается диагноз и пункт приказа, согласно которому ребёнку полагается социальное пособие по инвалидности. Для каждого диагноза специально оговаривается срок получения такого пособия. При некоторых других состояниях пособие оформляется на 2 года или на 5 лет. По истечении этого срока ребёнок может вновь проходить процедуру диагностики, и инвалидность может продлеваться, либо не продлеваться, в зависимости от его состояния на тот момент времени.

При оформлении консультативного заключения или выписки из истории болезни должны соблюдаться определённые правила. При некоторых расстройствах существуют ещё дополнительные критерии для установления показаний для инвалидности.

Например, наличие у ребёнка лёгкой умственной отсталости не является показанием для оформления инвалидности. В таких случаях необходимо учитывать наличие сопутствующих проблем, приводящих к стойкой дезадаптации ребёнка. Речь идёт о выраженном нарушении речи или поведения. Подписывается такое заключение тремя врачами — лечащим врачом ребёнка, заведующим поликлиникой диспансерным отделением и заместителем главного врача по внебольничной службе или начмедом больницы. На документ ставится штамп лечебного учреждения и выдаётся на руки родителям.

Следующим шагом процесса оформления инвалидности является предоставление выписки из истории болезни ребёнка или консультативного заключения специалиста в поликлинику или ЦРБ по месту его жительства. Это документ строгой отчётности, заверяемый тоже тремя подписями врачей и штампом учреждения и заполняемый по строгим правилам. Именно этот документ предоставляется в районное или городское управление труда и социальной защиты населения для оформления пособия по инвалидности наряду с другими документами немедицинского характера.

С даты, указанной на этом документе и начинается начисление денежного пособия. Но это в теории. А вот на практике всё гораздо сложнее.

Что касается инвалидности, то сама процедура её оформления нередко превращается в дополнительное испытание для семьи. Каждый следующий шаг чреват очередными преградами, а нередко и унижениями.

Хочу сразу оговориться, что врачи сами находятся в сложной ситуации, когда один юридический документ противоречит другому или пункты очередного приказа совершенно невыполнимы в реальной жизни. А что стоит количество бумаг, которые приходится заполнять ежедневно! Думаю, что по расходу бумаги на бесполезные документы мы находимся на лидирующих позициях в мире. Мне иногда кажется, что количество проверяющих уже давно превысило количество работающих в медицине.

Но что поделаешь? Пока что об уровне профессионализма у нас в медицине судят по правильности и своевременности заполнения документов, а не по отзывам пациентов. Кстати, одной из причин моего ухода из государственного учреждения стала ситуация, когда количество заполняемых документов и проверяющих превысило мои реальные возможности всё это терпеть.

Кто из вас не был в ситуации, когда вы приходите в лечебное учреждение, а там проверка, например, санэпидстанция. Вокруг суета, мимо пролетают озабоченные сотрудники, им не до вас. Им нужно срочно создать видимость того, что нереальные для выполнения приказы, на самом деле, выполняются самым честным образом и с большим удовольствием, причём всеми сотрудниками. Вы покорно ждёте, боясь высказать своё возмущение, чтобы ещё больше не осложнить своё зависимое положение. И никому из проверяющих не приходит в голову, что контролировать работу медучреждения надо таким образом, чтобы именно те пациенты, которые здесь сидят в бесконечном ожидании, получили помощь своевременно и в комфортных условиях.

Но, честно говоря, трудности медиков несоизмеримы с теми проблемами, с которыми нередко сталкиваются родители особого ребёнка, пытаясь воспользоваться своим правом получать хоть какую-то помощь от государства. Моя работа в государственном медицинском учреждении была связана, в том числе, с ситуациями, когда какому-либо ребёнку устанавливался диагноз, предполагающий оформление инвалидности.

С какими преградами, чаще всего, сталкивается семья особого ребёнка? В крупных областных городах действительно существует сеть участковых детских психиатров, куда могут обратиться родители.

А что делать в том случае, если семья живёт в небольшом городке или селе, где нет детских психиатров? С визита к какому врачу им нужно начинать? Когда-то я пробовала разобраться в этом вопросе. Оказалось, что даже среди руководителей психиатрической службы нет единого мнения.

Одни считают, что семья должна обратиться в ближайшую районную больницу, где ведёт приём взрослый психиатр и именно он должен считаться лечащим врачом особого ребёнка, а в дальнейшем осуществлять его диспансерное наблюдение после оформления инвалидности. Другие категорически возражают, приводя весомый аргумент. Детская психиатрия — это отдельная специальность, требующая соответствующего обучения. Взрослый психиатр не имеет право наблюдать и лечить детей с проблемами развития и поведения, за исключением ситуации, когда он имеет дополнительную специализацию по детской психиатрии.

Довольно часто, когда возникает разговор об оформлении инвалидности, врачи назначают ребёнку целый перечень обследований для уточнения диагноза. Иногда этот перечень довольно солидный и включает в себя дорогостоящие, а иногда и далеко не безобидные исследования, предполагающие, например, использование общего наркоза. Совсем недавний случай был просто возмутительный. Ребёнка с подозрением на аутизм направили на современное исследование головного мозга, которое называется МРС магнитно-резонансная спектроскопия , во время которого использовался общий наркоз.

После чего ни один из докторов не смог расшифровать заключение. Спрашивается, за что семья заплатила 4 тысячи гривен а это составляет примерно четырёхмесячный размер пособия по инвалидности? Самый болезненный для родителей момент во всей этой ситуации — необходимость госпитализировать ребёнка в психиатрическую больницу. По утверждению врачей госпитализация нужна для того, чтобы понаблюдать за ребёнком, провести необходимые обследования и установить окончательный диагноз.

Как оформить инвалидность

Оформление инвалидности по психиатрии, как и оформление инвалидности по любым другим заболеваниям, имеет свои особенности. Например, известно, что в обычных случаях максимальная длительность периода временной нетрудоспособности, на который может быть выдан больничный лист, составляет 4 месяца. В случае с больными психическими заболеваниями этот регламент не является обязательным, и лист нетрудоспособности может быть продлен до 10 месяцев. При психических заболеваниях часто случается, что человек теряет способность жить полной жизнью, а также снижается его трудовая деятельность. В этом случае необходимо приступать к оформлению инвалидности. Любое оформление инвалидности, включая психиатрию, начинается с посещения лечащего врача. Больной или его законный представитель должен объяснить все свои проблемы, которые доктор внесет в его карту, и выпишет направление на посещение необходимых специалистов.

Перечень заболеваний для получения инвалидности

Диагноз большинства расстройств развития даёт право семье оформить социальное пособие по инвалидности на определённый период времени. Может быть не всегда правы врачи, которые сразу после установления диагноза заводят разговор об инвалидности, как единственном виде помощи семье. Мне кажется, что основной обязанностью врача является не только установление диагноза, но, прежде всего, умение предложить семье проблемного ребёнка программу действий, замотивировать родителей на долгосрочную и упорную работу с ребёнком, на борьбу за его адаптацию.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Медико-социальная экспертиза. Как определить инвалидность?

Инвалидность есть состояние человека с невозможностью осуществления умственной, физической или психической деятельности. Процедура установления инвалидности в РФ производится соответствующими органами, и при этом несет собой медицинское и юридическое значение. Вместе с тем, среди россиян бытует мнение о том, что существует перечень заболеваний, в соответствии с которым можно получить определенный статус инвалидности. Однако, не все болезни, перечисленные в этом списке, дают право на получение инвалидности. Так, к примеру, человек с онкологическим заболеванием, после прохождения всех курсов долговременной реабилитационной терапии, может быть направлен на освидетельствование для получения статуса инвалида определенной степени, и уже комиссией будет решать вопрос либо о продлении больничного листа без установления группы инвалидности, либо определить статус инвалида 2й группы сроком на один год, по истечении которого после повторного освидетельствования, инвалидность снимается или вновь продляется. Считается, что продолжительность беспрерывного больничного листа не должна превышать 4 месяцев, с перерывами — 6 месяцев. Существует перечень лиц, которые вправе получить инвалидность на бессрочной основе, куда относятся:.

Психические заболевания окружены множеством предрассудков.

Основными показателями социально-трудовой дезадаптации больных, нашедшими отражение в государственной статистике, остаются длительность временной нетрудоспособности больных и инвалидность. При временной утрате трудоспособности психически больные получакт листок временной утраты трудоспособности больничный лист , который при наличии показаний может продлеваться на срок до 10 мес. При стойком снижении или утрате трудоспособности больному определяется одна из трех групп инвалидности.

Правовой и медицинский аспект оформления инвалидности

В силу рода своей деятельности клинического психолога я часто сталкиваюсь с людьми, которые являются инвалидами, получившими группу инвалидности по психическому заболеванию. Большинство людей, наблюдающихся в психоневрологическом диспансере и имеющих хроническое психическое заболевание это крайне незащищенная категория и вот почему. Прогнозировать развития и течение заболевание дело крайне сложное и требует огромного опыта. Определить сколько будет госпитализаций и как часто, какие будут последствия, останется ли человек трудоспособным, сможет ли он заботиться о своей семье и другое — дать ответы на все эти вопросы не сможет никто сразу из врачей и медицинских работников. Тем не менее, в последнее время очень часто уже в раннем юношеском возрасте после нескольких госпитализаций может быть отсутствие длительной ремиссии и связанное с этим нарушение социальных связей, и потеря работы.

Поскольку давать прогнозы в случае психических болезней практически невозможно, задача присвоения группы для комиссии чрезвычайно сложна. Каждый конкретный случай разбирается отдельно, учитывается степень нетрудоспособности, проблемы с социальной адаптацией, стойкость ремиссии.

Инвалидность по психиатрии

.

Какую группу инвалидности дают при шизофрении: документы для оформления

.

Они касаются оформления инвалидности и для взрослых, и для детей. для ребенка с неизлечимым заболеваниемЮрисконсульт фонда «Вера» Анна.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рабочие и нерабочие группы инвалидности
Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. achotli

    Вопрос с нынишьней фурмулировкой изнасилования чем будет являться то что баба любым методом связала мужика и сама насадилась, ну извините меня но и такое бывает, и по закону мужчина будет никем, баба ведь согласна, блин я вспомнил прикол с мамахохотала шоу, что ввели день без отказности, в етот день мужик не может отказать бабе, судя по всему это наше будущее через лет 10

  2. Юлиан

    Рекомендую!Документы полиция не имеет права проверять.Не паспортный режим в стране.Требовать Вас предъявить документы могут если Вас в чем-то подозревают.Но! Если при требовании предъявить эти доказательства ,что вы что-то нарушили,их НЕТ! Вы не обязаны предъявлять паспорт,права.Все снимайте на видео!И перво наперво требуйте предъявить их удостоверения,для написания в будущем на них Заявления.

  3. provinex85

    Здравствуйте Тарас, у меня вопрос на тему самообороны в Украине. Где проходит та грань между самообороной и непреднамеренным убийством? Посадят ли человека 1, если он убьет человека 2, который будет угрожать ему холодным оружием и какую ответственность будет нести человек 1 за данное деяние? А так же в случае нанесения тяжёлых и средних травм.Спасибо

  4. Ванда

    Перестань хайпить на таких темах, мужик

  5. Аполлон

    Статья 66. Содержание домашних животных, порядок их выгула